近期，深圳市北科生物科技有限公司協(xié)同北京醫院合作開(kāi)展的人臍帶間充質(zhì)干細胞關(guān)節腔注射治療膝骨關(guān)節炎臨床研究項目，經(jīng)備案審批，北科生物成功協(xié)助北京醫院完成干細胞臨床研究項目備案。

骨關(guān)節炎（osteoarthritis，OA）指由多種因素引起關(guān)節軟骨纖維化、皸裂、潰瘍、脫失而導致的以關(guān)節疼痛為主要癥狀的退行性疾病，臨床表現有關(guān)節疼痛及壓痛、關(guān)節活動(dòng)受限、關(guān)節畸形、骨摩擦音、肌肉萎縮等^[1]。

據相關(guān)數據統計，全球有超過(guò)2.4億人患有關(guān)節炎，預計到2032年，45歲以上人群中約有30%患有OA。OA的治療方法包括早期的非手術(shù)治療和后期的關(guān)節置換，目前尚缺乏有效手段來(lái)干預OA的發(fā)生和/或阻止OA的進(jìn)展^[2]。

隨著(zhù)再生醫學(xué)的不斷發(fā)展，越來(lái)越多的研究表明治療OA的關(guān)鍵是阻止軟骨和滑膜組織的免疫炎癥以及軟骨細胞過(guò)度凋亡的進(jìn)程，促使軟骨祖細胞再生、修復受損的軟骨。^[3]以間充質(zhì)干細胞(MSCs)為基礎的治療因良好的自我更新和再生能力，為OA防治及軟骨再生提供了一種創(chuàng )新和有效的治療策略^[4]。研究表明，MSCs能通過(guò)分泌各種因子以及發(fā)揮免疫調節和抗炎特性，從而緩解OA的關(guān)節變性；同時(shí)，在特定情況下培養的MSCs具有分化為骨、軟骨的能力，促進(jìn)骨與軟骨再生，并抑制炎癥，為OA的治療帶來(lái)新希望^[5]。

MSCs治療OA的機制^[6]：

①旁分泌：研究表明MSCs參與組織修復的主要機制是通過(guò)旁分泌活性，產(chǎn)生多種具有各種特性的營(yíng)養因子，減少組織損傷，增強組織修復，對抗炎癥應激誘導的OA軟骨細胞的過(guò)早衰老，對退行性關(guān)節發(fā)揮保護作用；

②降低炎癥因子水平和趨化因子的濃度。有研究發(fā)現臍帶間充質(zhì)干細胞治療后血清炎性因子水平較治療前明顯下降，證實(shí)了UC-MSCs對OA的軟骨及滑膜具有保護作用，其與抑制炎癥反應相關(guān)；

③歸巢調節：MSCs會(huì )優(yōu)先聚集在組織損傷和炎癥部位。在治療OA時(shí)，MSCs能靶向傳遞到受損的關(guān)節軟骨，抑制免疫介導的軟骨破壞，并通過(guò)軟骨分化和內在殘余修復的旁分泌刺激促進(jìn)軟骨修復。

項目名稱(chēng)：評估人臍帶間充質(zhì)干細胞關(guān)節腔注射治療膝骨關(guān)節炎的療效

合作醫院：北京醫院

項目?jì)热?/span>：通過(guò)人臍帶間充質(zhì)干細胞關(guān)節腔注射治療，測評常規觀(guān)測指標如膝關(guān)節癥狀、膝關(guān)節功能與MRI序列信號變化相關(guān)性。此外，在常規磁共振基礎上創(chuàng )新采用磁共振UTE技術(shù)從修復軟骨的形態(tài)及軟骨基質(zhì)蛋白定量方面評價(jià)關(guān)節軟骨的修復情況。本研究希望通過(guò)人臍帶間充質(zhì)干細胞關(guān)節腔注射治療，在改善患者膝關(guān)節疼痛癥狀，增加膝關(guān)節活動(dòng)度基礎上，為臨床提供客觀(guān)評價(jià)軟骨修復指標。

參考文獻：